به چه دلیل سنکوپ اتفاق می افتد؟ - وبلاگ شکوفه

به گزارش وبلاگ شکوفه، کمبود اکسیژن در مغز باعث سنکوپ یا غش می شود. در اثر این مشکل فرد به صورت ناگهانی هوشیاری خود را ازدست می دهد. سنکوپ وضعیتی موقتی است و مجددا بیمار به حالت طبیعی برمی شود. برای اطلاع از دلیل، علائم، راه های تشخیص، درمان و پیشگیری از این عارضه با ما همراه باشید.

علت سنکوپ

اگر چه گاهی اوقات افراد بدون علت مشخصی دچار این عارضه می شوند، اما در بیشتر مواقع علت آن قابل تشخیص است. سنکوپ براساس علت آن در دو گروه قلبی و غیرقلبی تقسیم بندی می گردد.

علل غیر قلبیسنکوپ های غیر قلبی شایع تر از نوع قلبی هستند و معمولا افراد جوان و سالم دچار آن می شوند. بعضی از شرایطی که باعث این عارضه می شوند، عبارتند از:

1. افت فشار خون شرایطی یا ارتواستاتیک: این افت فشار خون در اثر تغییر ناگهانی حالت بدن ایجاد می گردد، وقتی فرد دراز کشیده یا نشسته است، سپس می ایستد، خون در اثر جاذبه در پا ها جمع می گردد، در چنین شرایطی بدن کوشش می نماید تا خون را به سمت مغز بفرستد، اما اگر قادر به انجام این کار نباشد فرد دچار افت فشار خون می گردد.

2. کم آبی بدن: درصورتی که بدن دچار کم آبی گردد، حجم خون کاهش می یابد، بنابراین خون و اکسیژن کافی به مغز نمی رسد و ممکن است فرد دچار غش گردد. کم آبی بدن معمولا در اثر عواملی همانند استفراغ، اسهال، عرق کردن، عدم مصرف مایعات کافی و دیابت به وجود می آید.

3. دارو: مصرف دارو های فشار خون بر روی عمل پمپاژ خون تاثیر می گذارد و در صورتیکه مصرف این دارو ها منجر به افت فشار خون گردد، فرد ممکن است دچار این مشکل گردد.

4. سنکوپ وازوواگال: این عارضه در اثر محرک هایی مانند ایستادن طولانی مدت، استرس های عاطفی، تماشا خون، دفع ادرار یا مدفوع، سرفه کردن و... ایجاد می گردد. در واقع این محرک ها باعث تحریک عصب واگ شده، تحریک این عصب باعث کاهش ضربان قلب و گشاد شدن رگ های خونی می گردد. در این حالت خون در پا ها تجمع یافته و جریان خون به سمت مغز کاهش می یابد، بنابراین فرد ممکن است به طور موقت هوشیاری خود را از دست بدهد. تقریبا 80 درصد سنکوپ ها از این نوع هستند.

5. سکته مغزی: در بعضی افراد سکته مغزی یا سکته مغزی ناقص ممکن است باعث این بروز این مشکل می گردد.

علل قلبیدر بعضی مواقع سنکوپ در اثر بیماری های قلبی اتفاق می افتد، بعضی از این بیماری ها عبارتند از:

1. آریتمی قلبی یا ضربان نامنظم قلب: آریتمی قلبی باعث اختلال در جریان خون شده و قلب قادر به پمپاژ خون به قسمت های مختلف بدن نیست. در صورتی که فرد مبتلا به ضربان سریع باشد حجم خون کافی برای پمپاژ وجود ندارد و در صورتیکه فرد دچار ضربان آهسته باشد، عمل پمپاژ مختل شده و قلب توانایی پمپاژ خون را ندارد.

2. اختلالات دریچه های قلب و نقایص قلبی: دریچه های قلب نقش مهمی در راهنمایی جریان خون دارند و در صورتی که این دریچه ها دچار اختلال شوند پمپاژ خون به درستی انجام نمی گردد. تنگی دریچه آئورت و تنگی دریچه ریوی دو مورد از اختلالات دریچه ای قلب هستند که احتمال بروز این مشکل را افزایش می دهند.

3. التهاب عضله قلب: التهاب عضله قلب یا میوکاردیت در اثر التهاب میوکاردیوم (عضله قلب) به وجود می آید. درصورتی که این عضله دچار التهاب گردد پمپاژ خون مختل شده و قلب نمی تواند خون را به تمام قسمت های بدن برساند و ممکن است جریان خون به سمت مغز کاهش یافته و فرد دچار سنکوپ گردد.

روش های تشخیص علت سنکوپابتدا پزشک سابقه پزشکی بیمار را آنالیز می نماید و از بیمار سوالاتی در خصوص علائم او قبل از بروز این عارضه می پرسد. بعلاوه برای آنالیز فشارخون ارتواستاتیک فشار خون بیمار را در دو حالت ایستاده و نشسته مقدار گیری می نماید. معمولا پزشک بعد از معاینه فیزیکی برای تشخیص علت آزمایش های زیر را تجویز می نماید:

آزمایش خون: آزمایش خون به منظور آنالیز علل غیر قلبی این عارضه همانند کم آبی بدن و سطح قندخون انجام می گردد.

الکتروکاردیوگرام یا نوار قلب: این تست سیگنال های الکتریکی قلب را مقدار گیری می نماید و برای تشخیص آریتمی قلبی، مسائل، ناهنجاری های ساختاری قلب و انسداد یا تنگی عروق قلب انجام می گردد.

آزمایش میزتیلت: این آزمایش برای آنالیز تغییرات فشارخون و ضربان قلب انجام می گردد. ابتدا بیمار روی تخت دراز کشیده و پزشک فشار خون و ضربان قلب را مقدار می گیرد، سپس شیب تخت را افزایش داده و مجددا این متغیر ها را مقدار می گیرد.

مانیتور و نظارت هولتر: آریتمی قلبی معمولا گذراست و ممکن است با نوار قلب قابل تشخیص نباشند، این تست برترین روش برای آنالیز آریتمی قلبی است. برای انجام این تست یک دستگاه قابل حمل به نام ای کی جی به مدت 24 ساعت به بدن بیمار وصل می گردد و ضربان قلب را در حالت انجام فعالیت های عادی مقدار گیری می نماید.

اکوکاردیوگرام یا اکو: این تست برای آنالیز ساختار قلب و اختلال دریچه های قلب انجام می گردد.

علائمدر بعضی افراد این عارضه ای بدون هیچ نشانه ای رخ می دهد، اما بعضی افراد ممکن است علائم زیر را تجربه نمایند:

* سرگیجه

* تاری دید و سیاهی رفتن چشم ها

* اختلال حس شنوایی

* سوزن سوزن شدن بدن

* تهوع

* عرق

* ضعف

* کبودی چهره

* احساس کسلی یا بی حالی

* احساس عدم تعادل یا ضعف در هنگام ایستادن

* سردرد

روش های درمانروشی که پزشک برای درمان این بیماری تجویز می نماید به علت آن بستگی دارد، بعضی از روش های متداول درمان عبارتند از:

در سنکوپ وازوواگال فرد باید از شرایطی که باعث بروز این عارضه می گردد، اجتناب کند.

در صورتی که این مشکل به علت افت فشار خون باشد، پزشک بعضی دارو های افزایش دهنده فشارخون را تجویز می نماید.

برای درمان آریتمی قلبی دارو های ضدآریتمی تجویز می شوند و در صورت لزوم بیمار تحت عمل جراحی قرار گرفته و دستگاه پیس میکر (دستگاه تنظیم نماینده ضربان قلب) در قلب بیمار قرار می گیرد.

در صورتی که این بیماری به علت اختلال دریچه های قلب باشد، جراحی قلب برای اصلاح این اختلال صورت می گیرد.

پیشگیریروش های پیشگیری از بروز این مشکل عبارتند از:

ورزش و پوشیدن جوراب های واریس ازتجمع خون در پا ها جلوگیری نموده و نقش موثری در پیشگیری از این عارضه دارد.

افرادی که سابقه این مشکل را دارند، فشارخون باید به صورت منظم مقدار گیری و کنترل گردد.

افزایش سدیم و مایعات در رژیم غذایی فشارخون را افزایش می دهد و مانع حملات غشی می گردد.

افرادی که دچار سنکوپ وازوواگال یا موقعیتی شده اند، برای پیشگیری از بروز مجدد این عارضه باید از ایستادن طولانی مدت و خستگی زیاد اجتناب نمایند.

عدم تغییر ناگهانی شرایط بدن

افراد دارای بیماری های قلبی باید از سیگار کشیدن و مصرف الکل اجتناب نمایند.

سخن آخرافرادی که دچار این عارضه می شوند باید برای آنالیز و تشخیص علت به پزشک مراجعه نمایند، به ویژه اگر دچار بیماری های قلبی هستند یا فردی در خانواده شان در اثر این عارضه جان خود را از دست داده است. بعلاوه نشستن یا دراز کشیدن و بالا بردن پا ها در زمان احساس علائم این بیماری همانند تاری دید، سرگیجه و احساس عدم تعادل مانع بیهوش شدن فرد می گردد. از قلم نیاندازید که این مشکل را جدی بگیرید زیرا می تواند نشانه ای از سکته مغزی باشد و همانطور که در هنگام بروز این مشکل هر ثانیه برای بیمار سرنوشت ساز است.

منبع: سایت ستاره

منبع: راسخون